摘 要：中国商业健康保险过度防范逆向选择和道德风险，导致目标偏离，自身定位、结构功能和产品服务错位缺位，发展滞后于人们对健康保险的需求。文章运用2021年中国综合社会调查数据研究发现：在正向选择视角下，居民对自身健康状况的评价越高，购买商业健康保险的可能性越大。这一现象在东部地区、城镇居民以及高收入家庭中更为明显；风险偏好促进了健康状态对购买商业健康保险的正面影响，而家庭总收入则在一定程度上加强了这种正面影响。基于正向选择下参保人属性、健康需求和行为选择等特点，保险公司应调整传统营利方式，改变从属角色定位，发挥功能优势，重构差异化产品供给，促进商业健康保险与医药服务供给深度融合，以满足人们高质量健康保障需求。
关键词:正向选择;商业健康保险;健康状况;风险偏好;家庭收入;
【本文第一作者为四川大学公共管理学院副教授，硕士生导师。本文系国家社会科学基金西部项目“公共卫生体系与医疗保障体系耦合机制研究”的阶段性成果】
